频繁使用滑鼠 易患腕管综合症

经常使用电脑滑鼠的人士，如果拇指、食指及中指无故感到麻痹或刺痛，甚至双手时而感到无力握紧，便要提防可能是腕管综合症所致。此症亦称「滑鼠手」，皆因现代人频繁使用电子产品，经常过度用力重复相同按键动作，或掌控滑鼠姿态位置不正确而致。如果工作上需要经常挤压掌根手腕部位，例如是使力拍打，除了使用滑鼠及电脑键盘，经常要弹奏钢琴等，也容易诱发问题。

腕管与手掌由肌腱和神经线相连，由腕管包围，手指的屈指肌腱和正中神经，由前臂进入手掌时，通过手腕的腕管。但这个管道受压时，便会影响到正中神经线。腕管综合症患者不一定会感疼痛，但几根手指头不时会有麻痹或针刺感觉，有时患者的无名指向拇指侧也会麻痹，严重者的指头更会失去触觉，或是手指摸东西时像隔了层纱。再恶劣时，拇指肌肉（俗称鸡脾肉）会无力或出现肌肉萎缩。要注意的是，其他疾病如颈部神经受压等亦可能引致有类似症状，因此应寻求医生诊断，方可对症下药。

举筷剪甲亦有困难

腕管综合症的症状在晚间会更显现，患者可能在睡眠中因痹痛而醒，需要甩手来减轻病征。在白天，患者除了掌控滑鼠时出现困难，进行某些要紧握用力的动作也会吃力，例如举筷、写字及剪甲等。若病情恶化，简单如扣钮、女性套胸围扣等动作也难以完成。

正所谓「病向浅中医」，在发现征状时及早求诊，可避免病情恶化而需要更复杂的治疗。医生看诊时，须先分辨病因，因为除了劳损，部分病症如糖尿病、类风湿关节炎、甲状腺疾病或是腕部肿瘤等，亦可引起腕管综合症；如果属这些情况，治疗原发的病症后，亦可改善腕管情况。

至于因劳损而引起的腕管综合症，首先患者要纠正错误动作，并让手腕得到休息。睡眠时甚或日间工作时要戴上腕托，令腕关节保持在中立位置，降低不适感和免除重覆劳损。部分患者须进行物理治疗服用药物，例如口服维他命B可帮助神经线细胞新陈代谢；如果患者有少许水肿，便要使用低剂量利尿药。有发炎情况的话，则要服用消炎药。

手术减轻神经受压

病情较严重的，使用上以方法如不奏效，那就要考虑进一步治疗。医生会先做神经导通测试，以电极刺激神经线，检查腕管是否受压；有需要时，也会在腕管筋膜附近注射类固醇帮助消炎。仍无法改善时，可进行腕管松解手术，目的是切开变厚了的腕管韧带，割开韧带以松开腕骨，回复腕管畅通，减少神经线受到的压力。患者接受约半小时至一小时的手术便行，现时可用内窥镜进行，有助康复速度。惟病情已经恶化的，术后亦未必能完全回复病发前的活动能力状态。另外，如拇指肌肉已有萎缩无力，则要同时进行肌腱转移手术，以转移肌腱来辅助原本肌肉的功能，则多要全身麻醉做手术。

市民如想避免出现此症，平日应留意腕管有否受压，例如所使用的滑鼠大小是否配合，按握时有否太用力。建议使用有软垫的滑鼠板，让手腕有所承托，避免劳损。平日使用轻巧的手指保健球按摩，也有助纾缓。