頻繁使用滑鼠 易患腕管綜合症

經常使用電腦滑鼠的人士，如果拇指、食指及中指無故感到麻痺或刺痛，甚至雙手時而感到無力握緊，便要提防可能是腕管綜合症所致。此症亦稱「滑鼠手」，皆因現代人頻繁使用電子產品，經常過度用力重複相同按鍵動作，或掌控滑鼠姿態位置不正確而致。如果工作上需要經常擠壓掌根手腕部位，例如是使力拍打，除了使用滑鼠及電腦鍵盤，經常要彈奏鋼琴等，也容易誘發問題。

腕管與手掌由肌腱和神經線相連，由腕管包圍，手指的屈指肌腱和正中神經，由前臂進入手掌時，通過手腕的腕管。但這個管道受壓時，便會影響到正中神經線。腕管綜合症患者不一定會感疼痛，但幾根手指頭不時會有麻痺或針刺感覺，有時患者的無名指向拇指側也會麻痺，嚴重者的指頭更會失去觸覺，或是手指摸東西時像隔了層紗。再惡劣時，拇指肌肉（俗稱雞脾肉）會無力或出現肌肉萎縮。要注意的是，其他疾病如頸部神經受壓等亦可能引致有類似症狀，因此應尋求醫生診斷，方可對症下藥。

舉筷剪甲亦有困難

腕管綜合症的症狀在晚間會更顯現，患者可能在睡眠中因痺痛而醒，需要甩手來減輕病徵。在白天，患者除了掌控滑鼠時出現困難，進行某些要緊握用力的動作也會吃力，例如舉筷、寫字及剪甲等。若病情惡化，簡單如扣鈕、女性套胸圍扣等動作也難以完成。

正所謂「病向淺中醫」，在發現徵狀時及早求診，可避免病情惡化而需要更複雜的治療。醫生看診時，須先分辨病因，因為除了勞損，部分病症如糖尿病、類風濕關節炎、甲狀腺疾病或是腕部腫瘤等，亦可引起腕管綜合症；如果屬這些情況，治療原發的病症後，亦可改善腕管情況。

至於因勞損而引起的腕管綜合症，首先患者要糾正錯誤動作，並讓手腕得到休息。睡眠時甚或日間工作時要戴上腕托，令腕關節保持在中立位置，降低不適感和免除重覆勞損。部分患者須進行物理治療服用藥物，例如口服維他命B可幫助神經線細胞新陳代謝；如果患者有少許水腫，便要使用低劑量利尿藥。有發炎情況的話，則要服用消炎藥。

手術減輕神經受壓

病情較嚴重的，使用上以方法如不奏效，那就要考慮進一步治療。醫生會先做神經導通測試，以電極刺激神經線，檢查腕管是否受壓；有需要時，也會在腕管筋膜附近注射類固醇幫助消炎。仍無法改善時，可進行腕管鬆解手術，目的是切開變厚了的腕管韌帶，割開韌帶以鬆開腕骨，回復腕管暢通，減少神經線受到的壓力。患者接受約半小時至一小時的手術便行，現時可用內窺鏡進行，有助康復速度。惟病情已經惡化的，術後亦未必能完全回復病發前的活動能力狀態。另外，如拇指肌肉已有萎縮無力，則要同時進行肌腱轉移手術，以轉移肌腱來輔助原本肌肉的功能，則多要全身麻醉做手術。

市民如想避免出現此症，平日應留意腕管有否受壓，例如所使用的滑鼠大小是否配合，按握時有否太用力。建議使用有軟墊的滑鼠板，讓手腕有所承托，避免勞損。平日使用輕巧的手指保健球按摩，也有助紓緩。